RESUMO
Introducción: La hipertensión postparto de inicio tardío se presenta desde las 48 horas hasta las 6 semanas postparto, afectando al 2% de los embarazos relacionados o no con antecedentes de hipertensión gestacional. La preeclampsia posparto tiene una incidencia del 5,7% a las 72 horas del parto y está asociada a varios factores maternos como la edad (≥ 35 años), etnia (negra) y obesidad (IMC ≥ 30), presentando mayor riesgo en embarazos múltiples, madres añosas (mayores de 35 años) hogares con bajos ingresos económicos. Los síntomas más frecuentes de esta patología son cefalea, disnea, trastornos visuales y edema periférico.Objetivo: Describir la experiencia en un centro de salud de atención primaria, el manejo de una paciente diagnosticada de preeclampsia posparto de inicio tardío, así como las caracte-rísticas clínicas y factores de riesgo.Presentación del caso: Se presenta el caso de una paciente indígena de 32 años con antece-dente de parto gemelar quien en su control del puerperio a las 72 horas presentó hipertensión arterial, cefalea frontal, edema periférico y proteinuria estableciéndose el diagnóstico de pree-clampsia posparto de inicio tardío. No fue posible la referencia a un segundo nivel de atención por las características culturales de la paciente por lo cual recibió manejo clínico y tratamiento en el primer nivel de atención presentando una evolución favorable sin complicaciones. Conclusiones y recomendaciones: La hipertensión posparto de inicio tardío es una patolo-gía poco frecuente en el puerperio, infradiagnosticada, con complicaciones cardiovasculares a corto y largo plazo, por lo cual su diagnóstico, diferenciación y manejo debe ser óptimo en base a las recomendaciones existentes.
Introduction: Late-onset postpartum hypertension occurs from 48 hours to 6 weeks pos-tpartum, affecting 2% of pregnancies related or not to a history of gestational hypertension. Postpartum preeclampsia has an incidence of 5.7% at 72 hours postpartum and is associa-ted with several maternal factors such as age (≥ 35 years), ethnicity (black) and obesity (BMI ≥ 30), presenting higher risk in multiple pregnancies, elderly mothers (older than 35 years) low-income households. The most frequent symptoms of this pathology are headache, dysp-nea, visual disturbances and peripheral edema.Objective: To describe the experience in a primary care health center, the management of a patient diagnosed with late-onset postpartum preeclampsia, as well as the clinical characte-ristics and risk factors.Case presentation: We present the case of a 32-year-old indigenous patient with a history of twin birth who in her puerperium control at 72 hours presented arterial hypertension, frontal headache, peripheral edema and proteinuria establishing the diagnosis of late-onset pos-tpartum preeclampsia, after which treatment was initiated at the first level of care, making referral difficult due to cultural characteristics. Conclusions and recomendations: Late-onset postpartum hypertension is an infrequent pathology in the puerperium, underdiagnosed, with short and long-term cardiovascular com-plications, so its diagnosis, differentiation and management should be optimal based on existing recommendations